Chăm sóc khẩn cấp cho bệnh nhân nhiễm độc chuột

2023-06-09 Sơ cứu và tự cứu 3132 Lần Đọc
Chuột độc mạnh, còn gọi là chuột chết, bốn hai bốn, quét sạch, ba bước đổ, tên hóa học là tetramethylene disulfone tetraamoniac. Tên tiếng Anh Tetremthylene Disulfotetramine, gọi tắt là Tetramine. Chuột độc là bột nhẹ màu trắng, không vị, sau khi ăn có thể hấp thụ qua đường tiêu hóa, đường hô hấp và gây ngộ độc; Độc tính của nó kịch liệt. Những năm gần đây, ngộ độc chuột độc đã tăng mạnh, gây ra mối đe dọa lớn đối với tính mạng con người. Thuốc diệt chuột độc hệ thần kinh mạnh, có tác dụng kích thích thân não mạnh, tác dụng gây co giật mạnh. Đi vào cơ thể hoạt động chủ yếu trên hệ thần kinh, hệ tiêu hóa và hệ tuần hoàn. Biểu hiện lâm sàng là tính mạnh mẽ, co giật trận phát, mất đi thần trí, sùi bọt mép, tím tái toàn thân, tương tự như trạng thái co giật kéo dài, cũng có thể kèm theo triệu chứng tâm thần, người trúng độc nghiêm trọng co giật thường xuyên không gián đoạn, thậm chí co giật góc. Người bị ngộ độc có thể chết vì suy hô hấp do co giật mạnh. Kể từ năm 1998 đến nay, Khoa chúng tôi đã chữa trị 7 bệnh nhân bị trúng độc chuột độc mạnh, ngoài 4 trong số đó đã chết trên đường đưa đi chữa trị, 3 ca còn lại đều cấp cứu thành công. Hiện nay, việc cứu chữa một trong những bệnh nhân bị trúng độc điển hình đã được báo cáo như sau, mong có thể đạt được hiệu quả ném con tép, bắt ngọc.

Cấp cứu và chăm sóc

1. Ngay lập tức loại bỏ chất độc trong dạ dày, sự phân bố mạnh mẽ của các cơ quan nội tạng trong cơ thể là cao nhất, thứ hai là tổ chức dạ dày, người bệnh mạnh nên rửa dạ dày kịp thời, thúc đẩy nôn mửa, để giảm thiểu sự hấp thụ chất độc. Người bệnh đang trong trạng thái hôn mê sâu, đặt người bệnh ở vị trí nằm thẳng, đầu nghiêng sang một bên, trước tiên rút ra 50 ml nội dung dạ dày vẩn đục màu trắng, theo lời dặn của bác sĩ dùng 12.000 ml nước sạch rửa dạ dày đến khi dịch rửa ra trong suốt vô vị mới thôi.

2, giữ cho đường hô hấp thông suốt bệnh nhân sau khi uống thuốc độc chuột mạnh xuất hiện co giật, miệng sùi bọt mép, và hôn mê, dễ gây ngạt thở. Hút đờm theo lời dặn của bác sĩ, khi hút đờm phải nhẹ, ổn, nhanh, đồng thời chú ý quan sát lượng, tính trạng tiết ra.

3, cải thiện tình trạng thiếu oxy bệnh nhân thở gấp, sắc mặt xanh tím, môi và đầu ngón tay tím tái nặng, và co giật mạnh mẽ, để phòng ngừa phù não và giảm thiểu tình trạng thiếu oxy trong não theo yêu cầu để hít oxy (4 lít/phút), đồng thời nhỏ giọt tĩnh mạch nhanh chóng 20% mannitol 250 ml, trong vòng 30 phút nhỏ giọt xong. Trong quá trình truyền oxy, chú ý quan sát sắc mặt, môi, ngón tay của bệnh nhân. Bệnh nhân có màu sau 1,5 giờ nhập viện, môi miệng, đầu ngón tay chuyển sang màu đỏ, tình trạng thiếu oxy được cải thiện.

4, bệnh nhân đa nhân viên chăm sóc lặp đi lặp lại co giật, hôn mê, nhịp tim nhanh hơn, khó thở, cho đa nhân viên chăm sóc 24h. Quan sát nghiêm ngặt các dấu hiệu quan trọng, theo chỉ dẫn của bác sĩ tiêm bắp Valium 10mg, natri benbarbiturat 0,1g, nhỏ giọt tĩnh mạch 0,9% nước muối sinh lý 500 ml, 30 giọt/phút, sau các biện pháp trên. Bệnh nhân được kiểm soát co giật sau 1 giờ nhập viện.

Yếu điểm chăm sóc trong ứng dụng Nạp Ketone cho đến nay, vẫn chưa phát hiện chuột độc có thuốc giải độc đặc hiệu. Thúc đẩy sự tỉnh táo của bệnh nhân là một trong những chìa khóa để cứu chữa. Trong quá trình cứu chữa ngộ độc chuột độc, Viện chúng tôi phát hiện kịp thời sử dụng nạp độc đã có hiệu quả khá tốt. Nalzone là chất đối kháng đặc hiệu của thụ thể opioid, có thể ngăn chặn hiệu quả tác dụng tổn thương tiếp tục của chất opioid trong não, giảm phù não và hoại tử tế bào não, và loại bỏ B-endorphine đối với hô hấp, tác dụng ức chế chức năng giao cảm tim mạch, làm cho suy hô hấp trung ương được cải thiện, tăng sản lượng tim, và tăng lưu lượng máu não và áp suất tưới máu não, ngăn chặn quá trình phát bệnh của tổn thương não thứ phát, đóng một vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy sự tỉnh táo thần kinh. Theo lời dặn tĩnh mạch nhỏ giọt 5% nước đường nho 500 ml xeton Ghana 0,8 mg; Bởi vì naldone có khả năng gây ra nhịp tim nhanh thất và run thất, trong quá trình sử dụng nên theo dõi nhịp tim, thay đổi huyết áp. Bệnh nhân này sau khi nhập viện 1,5 giờ thần trí rõ ràng, có thể trả lời chính xác vấn đề, đồng tử hai bên và vòng tròn lớn khoảng 0,3 cm, phản xạ nhạy bén với ánh sáng.

6. Khi chăm sóc co giật an toàn, cần bảo vệ thích hợp bệnh nhân, phải bảo vệ hồ sơ, phòng ngừa ngã. Đồng thời còn phải chú ý không nên đụng vào vết thương, nhưng không được ấn mạnh vào tứ chi của bệnh nhân, như vậy dễ xảy ra rách cơ, gãy xương hoặc trật khớp. Lưng nên lót quần áo, tránh trầy xước lưng và gãy xương đốt sống, để ngăn chặn cắn lưỡi, dùng gạc quấn tấm lưỡi nhét vào giữa răng trên và dưới của bệnh nhân, nhưng chú ý không gây ra lưỡi rơi xuống, để tránh ảnh hưởng đến hô hấp.

7. Chăm sóc tâm lý tốt cho bệnh nhân này là do cãi nhau với mẹ mà uống thuốc độc tự sát, sau khi thần trí bệnh nhân tỉnh táo, cảm xúc rất không ổn định, cãi nhau ầm ĩ, vẫn kiên trì muốn tự sát, chúng tôi tìm hiểu cảm xúc của bệnh nhân là bởi vì lo lắng mẹ không tha thứ cho mình và sau khi mê mang mục tiêu cuộc sống, vừa làm công việc của mẹ cô ấy, nhờ cô ấy phối hợp giải trừ băn khoăn của con gái, đồng thời chú ý giao tiếp với bệnh nhân, nói với cô ấy về cuộc sống tốt đẹp, đối với cô ấy còn trẻ như vậy mà nói, chỉ cần cố gắng phấn đấu, nhất định sẽ có thu hoạch tốt. Thông qua chăm sóc tâm lý thích hợp, làm cho tâm trạng bệnh nhân ổn định, tích cực phối hợp với chúng tôi điều trị, có tác dụng nhất định đối với việc chữa lành bệnh nhân.

Địa chỉ bài viết này:

Thông Báo: Tất cả các tác phẩm (hình ảnh, văn bản, âm thanh, video) trên trang demo đều do người dùng tự tải lên và chia sẻ, chỉ nhằm mục đích học tập và trao đổi. Nếu quyền lợi của bạn bị xâm phạm, xin vui lòng liên hệ với chúng tô[email protected]